Skip to main content

endocarditis, natieve klep - empirisch

Advices

< 18 years

Indications: Acuut en fulminant beloop

Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice
Medication:

flucloxacilline

+

gentamicine 3mg/kg

Priority:
1st choice alternative
Medication:

cefazoline

+

gentamicine 3mg/kg

Remarks:

Alternatief bij penicilline-allergie indien uitgestelde reactie zonder aanwijzing voor directe [IgE gemedieerde] reactie en geen Stevens Johnson syndroom of exfoliatieve dermatitis.

Dosis cefazoline: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/126/cefazoline

Dosis gentamicine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine

Priority:
1st choice alternative
Medication:

cefuroxim

+

gentamicine 3mg/kg

Remarks:

Alternatief bij penicilline-allergie indien uitgestelde reactie zonder aanwijzing voor directe [IgE gemedieerde] reactie en geen Stevens Johnson syndroom of exfoliatieve dermatitis.

Dosis cefuroxim: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/130/cefuroxim-als-na-zout-cefuroxim-als-axetil

Dosis gentamicine:  https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine

1 months - 18 years

Indications: Subacuut begin en langdurig beloop (indolente presentatie)

Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice
Medication:

amoxicilline + clavulaanzuur

+

gentamicine 3mg/kg

Remarks:

Dosis amoxicilline + clavulaanzuur: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/307/amoxicilline-clavulaanzuur

Dosis gentamicine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine Aangepaste dosering gentamicine (synergistisch), max 5 dagen.

Priority:
1st choice alternative
Medication:

ceftriaxon

+

gentamicine 3mg/kg

Remarks:

Alternatief bij penicilline-allergie indien uitgestelde reactie zonder aanwijzing voor directe [IgE gemedieerde] reactie en geen Stevens Johnson syndroom of exfoliatieve dermatitis.

Dosis ceftriaxon: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/129/ceftriaxon

Dosis gentamicine:  https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine Aangepaste dosis genta synergistisch.

 

General comments

Vóór start antibiotica drie bloedkweken afnemen! Indien de kliniek dit toelaat de start van antibiotica 24 uur uitstellen en de afname van de bloedkweken spreiden in de tijd. Indien mogelijk minstens één uur tijd tussen de afname van de eerste en de laatste bloedkweek.

Antibiotica, voor zover mogelijk, stroomlijnen op basis van de kweekuitslagen.

Sources

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

  • flucloxacilline
  • gentamicine
  • cefazoline
  • cefuroxim
  • amoxicilline + clavulaanzuur
  • ceftriaxon
Menu position
Metadata

Swab vid: G-272003.5
Updated: 09/23/2019 - 20:23
Status: Published