Skip to main content

sepsis, neonataal - onbekende verwekker

Advices

< 1 weeks

Indications: Early-onset neonatale sepsis (<72 uur)

Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice alternative
Medication:

benzylpenicilline iv

+

gentamicine iv

Priority:
1st choice alternative
Medication:

benzylpenicilline iv

+

tobramycine iv

< 1 weeks

Indications: Early-onset neonatale sepsis (<72 uur), Meningitis

Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice
Medication:

amoxicilline iv

+

cefotaxim iv

Remarks:

Verdenking meningitis

Dosis amoxicilline: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/7/amoxicilline

Amoxicilline doseren conform indicatie: Meningitis.

Dosis cefotaxim: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/127/cefotaxim-als-na-zout

< 4 weeks

Indications: Late-onset neonatale sepsis (>72 uur), community-acquired, meningitis niet uitgesloten

Priority Medication Remarks
Medication:

amoxicilline iv

+

cefotaxim iv

Remarks:

Dosis amoxicilline: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/7/amoxicilline 

Amoxicilline doseren conform indicatie: Meningitis.

Dosis cefotaxim: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/127/cefotaxim-als-na-zout

< 4 weeks

Indications: Late-onset neonatale sepsis (>72 uur), community-acquired, meningitis uitgesloten

Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice alternative
Medication:

cefotaxim iv

Priority:
1st choice alternative
Medication:

amoxicilline + clavulaanzuur iv

+

gentamicine iv

< 4 weeks

Indications: Late-onset neonatale sepsis (>72 uur), nosocomiaal

Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice alternative
Medication:

flucloxacilline iv

+

gentamicine iv

Priority:
1st choice alternative
Medication:

flucloxacilline iv

+

tobramycine iv

Priority:
1st choice alternative
Medication:

cefazoline

+

gentamicine iv

General comments

Altijd rekening houden met het resultaat van eerder afgenomen kweken en recent antibiotica gebruik.

Bij ernstig verloop overweeg verwijderen/wisselen intravasale lijnen.

Indien de verwekker van sepsis bekend wordt, dient het gekozen antibiotica regime, voor zover mogelijk, gestroomlijnd te worden op basis van het antibiogram. Zie ook bij 'algemene principes'

Denk bij kinderen onder de zes weken aan de mogelijkheid van neonatale herpes en overweeg start aciclovir na afname van HSV diagnostiek (PCR plasma, liquor, keelwat).

NB: Prematuren opgenomen sinds de geboorte met een kalenderleeftijd van >4 weken toch beschouwen als neonaat.

Let op verschil nosocomiaal en community acquired sepsis.

Sources

  1. https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/preventie_en_behandeling_van_early-onset_neonatale_infecties

    NVK Richtlijn: Preventie en behandeling van early-onset neonatale infecties

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

  • benzylpenicilline
  • gentamicine
  • tobramycine
  • amoxicilline
  • cefotaxim
  • amoxicilline
  • amoxicilline + clavulaanzuur
  • flucloxacilline
  • cefazoline
Menu position
Metadata

Swab vid: G-274103.5
Updated: 12/20/2020 - 15:39
Status: Published