meningitis (secundair) - onbekende verwekker

Adviezen

< 18 jaar

Indicaties: Secundair na chirurgie of trauma

Prioriteit Score Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

ceftazidim iv

+

flucloxacilline iv

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

meropenem iv

< 18 jaar

Indicaties: Bij aanwezigheid drain (EVD/ELD/VPD)

Prioriteit Score Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

ceftazidim iv

+

vancomycine iv

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

meropenem iv

+

vancomycine iv

< 18 jaar

Indicaties: Mastoïditis

Prioriteit Score Medicatie Opmerking
Medicatie:

ceftriaxon iv

+

metronidazol iv

< 18 jaar

Indicaties: Chronische otitis (Pseudomonasdekking)

Prioriteit Score Medicatie Opmerking
Medicatie:

ceftazidim iv

+

metronidazol iv

Algemene opmerkingen

Bij een drain-geassocieerde secundaire meningitis is het verwijderen van de drain een essentieel onderdeel van de therapie. Is dit onwenselijk of onmogelijk, dan kan aanvullende intrathecale therapie met vancomycine overwogen worden indien het micro-organisme daarvoor gevoelig is.

Intracerebrale penetratie van antibiotica kan per middel sterk varieren. Consulteer farmacotherapeutisch kompas dan wel kinderinfectioloog/medisch microbioloog voor advies.

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

  • ceftazidim
  • flucloxacilline
  • meropenem
  • vancomycine
  • ceftriaxon
  • metronidazol
Categorie
Metadata

Swab vid: G-274011.2
Bijgewerkt: 06/01/2018 - 14:39
Status: Published