comm-acq pneumonie - onbek verw
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: cefuroxim iv |
Opmerking:
Bij niet opknappen en/of ernstige ziekte: azitromycine toevoegen ter behandeling van een pneumonie veroorzaakt door Chlamydia trachomatis. NB! Indien mogelijkheid sepsis, dan behandeling confrom neonatale sepsis (zie hoofdstuk Sepsis), met toevoeging van een macrolide indien een neonatale pneumonie veroorzaakt door Chlamydia tevens ingedekt dient te worden. |
|
Prioriteit: 1e keus alternatief |
Medicatie: amoxicilline + clavulaanzuur iv |
Opmerking:
Bij niet opknappen en/of ernstige ziekte: azitromycine toevoegen ter behandeling van een pneumonie veroorzaakt door Chlamydia trachomatis. NB! Indien mogelijkheid sepsis, dan behandeling conform neonatale sepsis (zie hoofdstuk Sepsis), met eventuele toevoeging van een macrolide indien een neonatale pneumonie veroorzaakt door Chlamydia tevens ingedekt dient te worden. Dosering amoxicilline/clavulaanzuur: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/307/amoxicilline-clavulaanzuur Dosering azitromycine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/309/azitromycine |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: amoxicilline po 5 dagen |
Opmerking:
Dosering amoxicilline: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/7/amoxicilline |
|
Prioriteit: 2e keus |
Medicatie: azitromycine po 3 dagen |
Opmerking:
Alternatief bij penicilline-allergie. Dosering azitromycine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/309/azitromycine |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: amoxicilline po |
Opmerking:
Dosering amoxicilline: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/7/amoxicilline |
|
Prioriteit: 2e keus alternatief |
Medicatie: cefuroxim iv |
Opmerking:
Alternatief bij niet-IgE gemedieerde penicilline-allergie. Dosering cefuroxime: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/130/cefuroxim-als-na-zout-cefuroxim-als-axetil |
|
Prioriteit: 2e keus alternatief |
Medicatie: azitromycine po 3 dagen |
Opmerking:
Alternatief bij IgE-gemedieerde penicilline-allergie. Dosering azitromycine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/309/azitromycine |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: cefuroxim iv |
Opmerking:
Bij klinisch herstel met amoxicilline/clavulaanzuur po uitbehandelen. Dosering cefuroxime: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/130/cefuroxim-als-na-zout-cefuroxim-als-axetil |
|
Prioriteit: 1e keus alternatief |
Medicatie: amoxicilline + clavulaanzuur iv |
Opmerking:
Dosering amoxicilline/clavulaanzuur: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/307/amoxicilline-clavulaanzuur |
|
Prioriteit: 2e keus |
Medicatie: clindamycine +
ciprofloxacine |
Opmerking:
Bij IgE-gemedieerde penicilline allergie. Dosering clindamycine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/312/clindamycine Dosering ciprofloxacine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/310/ciprofloxacine |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: amoxicilline + clavulaanzuur iv of
amoxicilline + clavulaanzuur po |
Opmerking:
Verdenking baceriele superinfectie bij influenza. Bij ernstige kliniek i.v. behandelen. Dosering amoxicilline/clavulaanzuur: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/307/amoxicilline-clavulaanzuur |
|
Prioriteit: 1e keus alternatief |
Medicatie: cefuroxim iv |
Opmerking:
Verdenking bacteriele superinfectie bij influenza. Dosering cefuroxime: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/130/cefuroxim-als-na-zout-cefuroxim-als-axetil |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: amoxicilline + clavulaanzuur iv of
amoxicilline + clavulaanzuur po |
Opmerking:
Mag oraal indien intake en resorptie gegarandeerd. Dosering amoxicilline/clavulaanzuur: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/307/amoxicilline-clavulaanzuur |
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
- cefuroxim
- amoxicilline + clavulaanzuur
- amoxicilline
- azitromycine
- clindamycine
- ciprofloxacine
Categorie
Metadata
Swab vid: G-388657.3
Bijgewerkt: 11/07/2019 - 13:33
Status: Published
Algemene opmerkingen
Overweeg toevoegen van azitromycine in de behandeling van een community-acquired pneumonie bij onvoldoende respons.
Bij voorheen gezonde kinderen die dreigen respiratoir insufficiënt te worden en bij wie de diagnose influenza zeer waarschijnlijk of zeker is, kan oseltamivir voorgeschreven worden binnen 48 uur na aanvang van de klachten. Bij verdenking op influenza dient oseltamivir ook overwogen te worden bij immuungecompromitteerde kinderen en/ of kinderen met een onderliggende cardiale, neuromusculaire of pulmonale aandoening. Start < 48 uur, bij immuungecompromiteerden <72 uur.
Voor (verdenking) pneumonie na bijna-verdrinking: zie betreffende hoofdstuk.