Skip to main content

Artritis, septisch - onbekende verwekker

Advices

< 18 years
Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice
Medication:

cefuroxim iv

+

gentamicine iv 3 days

Remarks:

Advies voor leeftijd tot 4 jaar

Dosis cefuroxim: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/130/cefuroxim-als-na-zout-cefuroxim-als-axetil

Gentamicine alleen toevoegen bij septisch zieke patiënt. Dosis: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine

 

Priority:
1st choice
Medication:

flucloxacilline iv

+

gentamicine iv 3 days

Remarks:

Advies voor leeftijd 4-18 jaar

dosis flucloxacilline:

Geneesmiddel | Flucloxacilline | Kinderformularium

gentamicine alleen toevoegen bij een septisch zieke patiënt

dosis gentamicine:

Geneesmiddel | Gentamicine | Kinderformularium

Priority:
1st choice alternative
Medication:

amoxicilline + clavulaanzuur iv

+

gentamicine iv 3 days

Remarks:

Advies voor leeftijd tot 4 jaar

Dosis amoxicilline+clavulaanzuur: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/307/amoxicilline-clavulaanzuur

Gentamicine alleen toevoegen bij septisch zieke patiënt. Dosis: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine

General comments

Vóór therapie: diagnostische punctie voor leukocytentelling (klinisch chemie), Grampreparaat, kweek en microbiologisch onderzoek naar Kingella kingae.

In overleg met de (kinder-)orthopedisch chirurg kan er een indicatie zijn tot drainage of herhaald puncteren ter behoud van het gewricht.

Bij seksueel actieve patiënten (mogelijkheid Neisseria gonorrhoeae (gonokok) tevens urogenitale diagnostiek (PCR en kweken) afnemen.

Antibiotica, voor zover mogelijk, stroomlijnen op basis van de kweekuitslagen.

De duur van de therapie is onder andere afhankelijk van gevonden verwekker. Over het algemeen (bij bijvoorbeeld S. aureus en streptokokken) geldt: minstens 2-4 dagen intraveneus en tot minimaal drie á vier weken totale behandelingsduur uitbehandelen met orale therapie.

Cave bij niet gevaccineerde kinderen > 4 jaar ook voor Haemophilus influenzae type B infectie (waarvoor aanpassing eerste keuze therapie) 

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

  • cefuroxim
  • gentamicine
  • amoxicilline + clavulaanzuur
  • flucloxacilline
Menu position
Metadata

Swab vid: G-273631.6
Updated: 07/11/2024 - 13:09
Status: Published