antibiotica-geassocieerde diarree - Clostridium difficile
Advices
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Priority: 1st choice |
Remarks:
Stop antibiotica |
|
|
Priority: 2nd choice |
Medication: metronidazol po 10 days |
Remarks:
Dosis metronidazol: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/100/metronidazol (Dosis conform indicatie "anaerobe infecties", per os) |
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Priority: 1st choice |
Medication: vancomycine po 10 days |
Remarks:
Dosis vancomycine https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/15825/vancomycine-oraal |
Sources
Antimicrobial resources
The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:
- metronidazol
- vancomycine
Menu position
Metadata
Swab vid: G-277063.3
Updated: 12/27/2021 - 17:41
Status: Published
General comments
Bij kinderen onder de twee jaar oud is de aanwezigheid van Clostridium difficile in principe niet met klinische symptomen geassocieerd en is het dus niet geindiceerd hier diagnostiek naar in te zetten.
Stop zo mogelijk verantwoordelijk antibioticum, en isoleer patiënt.
In geval van een kritische situatie waarin de orale toedieningsweg niet kan worden gebruikt wordt geadviseerd om metronidazol i.v. te geven, eventueel aangevuld met intraluminaal (via maag/duodenumsonde of clysma’s) toegediend vancomycine.
Er is alleen een behandelindicatie indien er diarree is. Het behandelen van asymptomatische dragers is niet zinvol.
Zie SWAB richtlijn voor beleid bij refractaire of recidiverende infecties.