antibiotica-geassocieerde diarree - Clostridium difficile
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Opmerking:
Stop antibiotica |
|
|
Prioriteit: 2e keus |
Medicatie: metronidazol po 10 dagen |
Opmerking:
Dosis metronidazol: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/100/metronidazol (Dosis conform indicatie "anaerobe infecties", per os) |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: vancomycine po 10 dagen |
Opmerking:
Dosis vancomycine https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/15825/vancomycine-oraal |
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
- metronidazol
- vancomycine
Categorie
Metadata
Swab vid: G-277063.3
Bijgewerkt: 12/27/2021 - 17:41
Status: Published
Algemene opmerkingen
Bij kinderen onder de twee jaar oud is de aanwezigheid van Clostridium difficile in principe niet met klinische symptomen geassocieerd en is het dus niet geindiceerd hier diagnostiek naar in te zetten.
Stop zo mogelijk verantwoordelijk antibioticum, en isoleer patiënt.
In geval van een kritische situatie waarin de orale toedieningsweg niet kan worden gebruikt wordt geadviseerd om metronidazol i.v. te geven, eventueel aangevuld met intraluminaal (via maag/duodenumsonde of clysma’s) toegediend vancomycine.
Er is alleen een behandelindicatie indien er diarree is. Het behandelen van asymptomatische dragers is niet zinvol.
Zie SWAB richtlijn voor beleid bij refractaire of recidiverende infecties.