Overslaan en naar de inhoud gaan

antibiotica-geassocieerde diarree - Clostridium difficile

Adviezen

< 18 jaar

Indicaties: Niet-ernstige Clostridium difficile infectie

Prioriteit Score Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Opmerking:

Stop antibiotica

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

metronidazol po 10 dagen

Opmerking:

Dosis metronidazol: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/100/metronidazol (Dosis conform indicatie "anaerobe infecties", per os)

< 18 jaar

Indicaties: Ernstige Clostridium difficile infectie

Prioriteit Score Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

vancomycine po 10 dagen

Algemene opmerkingen

Bij kinderen onder de twee jaar oud is de aanwezigheid van Clostridium difficile in principe niet met klinische symptomen geassocieerd en is het dus niet geindiceerd hier diagnostiek naar in te zetten.

Stop zo mogelijk verantwoordelijk antibioticum, en isoleer patiënt.

In geval van een kritische situatie waarin de orale toedieningsweg niet kan worden gebruikt wordt geadviseerd om metronidazol i.v. te geven, eventueel aangevuld met intraluminaal (via maag/duodenumsonde of clysma’s) toegediend vancomycine.

Er is alleen een behandelindicatie indien er diarree is. Het behandelen van asymptomatische dragers is niet zinvol.

Zie SWAB richtlijn voor beleid bij refractaire of recidiverende infecties.

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

  • metronidazol
  • vancomycine
Categorie
Metadata

Swab vid: G-277063.3
Bijgewerkt: 12/27/2021 - 17:41
Status: Published