Malaria tropica (Plasmodium falciparum)
Advices
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Priority: 1st choice |
Medication: artemether/lumefantrine po |
Remarks:
Dosering: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/4378/artemether-lumefantrine |
|
Priority: 2nd choice |
Medication: atovaquon+proguanil po |
Remarks:
Dosering: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/98/atovaquonproguanil |
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Priority: 3rd choice |
Medication: Mefloquine (Lariam®) po |
Remarks:
|
Sources
-
NVP therapierichtlijn 2020_31.pdf
Therapierichtlijn Parasitaire infecties 2020, Nederlandse Vereniging voor Parasitologie
Antimicrobial resources
The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:
- artemether/lumefantrine
- atovaquon+proguanil
- Mefloquine (Lariam®)
Menu position
Metadata
Swab vid: G-390622.2
Updated: 01/27/2021 - 13:13
Status: Published
General comments
Meldingsplichtige ziekte groep C.
Follow up na behandeling geïndiceerd op dag 8 en 14 na start behandeling ivm risico op post-therapeutische hemolytische anemie en op dag 28 na start behandeling ivm risico op recrudenscentie.
Ernstige malaria tropica:
- Asexuele P. falciparum parasietenindex ≥ 5%
- Asexuele P. falciparum parasietenindex < 5% maar met delingsvormen of met één of meer complicaties (overleg dienstdoende internist tropencentrum)
- Ook: bij brakende patiënt!
Dosering ernstige malaria tropica:
Zo spoedig mogelijk: artesunaat (dosering: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/4377/artesunaat).
NB 1 voor artesunaat is artsenverklaring noodzakelijk
NB 2 parasitemie 2-5% is het grijze gebied. Bij een parasitemie 2-5%, starten met iv artesunaat en indien klinische conditie dit toelaat z.s.m. over op orale antimalaria medicatie.
NB 3 tot enkele weken na het toediening van artesunaat voor ernstige malaria is hemolyse beschreven. Daarom wordt geadviseerd wekelijks te controleren op hemolyse tot minimaal 4 weken na het begin van de behandeling.