Malaria tropica (Plasmodium falciparum)
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: artemether/lumefantrine po |
Opmerking:
Dosering: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/4378/artemether-lumefantrine |
|
Prioriteit: 2e keus |
Medicatie: atovaquon+proguanil po |
Opmerking:
Dosering: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/98/atovaquonproguanil |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 3e keus |
Medicatie: Mefloquine (Lariam®) po |
Opmerking:
|
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: artesunaat iv |
Opmerking:
Na IV artesunaat altijd aansluitend nog een volledige kuur orale therapie (zie en volg beschrijving ongecompliceerde malaria in tabel hier onder). Dosis: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/4377/artesunaat). |
Bronnen
-
Therapierichtlijn Parasitaire infecties 2020.pdf
Therapierichtlijn Parasitaire infecties 2020, Nederlandse Vereniging voor Parasitologie
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
- artemether/lumefantrine
- atovaquon+proguanil
- Mefloquine (Lariam®)
- artesunaat
Categorie
Metadata
Swab vid: G-390622.5
Bijgewerkt: 05/01/2026 - 11:56
Status: Published
Algemene opmerkingen
Ernstige malaria tropica:
- Asexuele P. falciparum parasietenindex ≥ 5%
- Asexuele P. falciparum parasietenindex < 5% maar met delingsvormen of met één of meer complicaties (overleg dienstdoende internist tropencentrum)
- Ook: bij brakende patiënt!
NB 1 voor artesunaat is artsenverklaring noodzakelijk
NB 2 parasitemie 2-5% is het grijze gebied. Bij een parasitemie 2-5%, starten met iv artesunaat en indien klinische conditie dit toelaat z.s.m. over op orale antimalaria medicatie.
NB 3 tot enkele weken na het toediening van artesunaat voor ernstige malaria is hemolyse beschreven. Daarom wordt geadviseerd wekelijks te controleren op hemolyse tot minimaal 4 weken na het begin van de behandeling.