Malaria tropica (Plasmodium falciparum)
Adviezen
Prioriteit | Score | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|---|
Prioriteit: 1e keus | Medicatie: artemether/lumefantrine po | Opmerking: Dosering: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/4378/artemether-lumefantrine | |
Prioriteit: 2e keus | Medicatie: atovaquon+proguanil po | Opmerking: Dosering: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/98/atovaquonproguanil |
Prioriteit | Score | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|---|
Prioriteit: 3e keus | Medicatie: Mefloquine (Lariam®) po | Opmerking:
|
Bronnen
-
NVP therapierichtlijn 2020_31.pdf
Therapierichtlijn Parasitaire infecties 2020, Nederlandse Vereniging voor Parasitologie
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
- artemether/lumefantrine
- atovaquon+proguanil
- Mefloquine (Lariam®)
Categorie
Metadata
Swab vid: G-390622.2
Bijgewerkt: 01/27/2021 - 13:13
Status: Published
Algemene opmerkingen
Meldingsplichtige ziekte groep C.
Follow up na behandeling geïndiceerd op dag 8 en 14 na start behandeling ivm risico op post-therapeutische hemolytische anemie en op dag 28 na start behandeling ivm risico op recrudenscentie.
Ernstige malaria tropica:
- Asexuele P. falciparum parasietenindex ≥ 5%
- Asexuele P. falciparum parasietenindex < 5% maar met delingsvormen of met één of meer complicaties (overleg dienstdoende internist tropencentrum)
- Ook: bij brakende patiënt!
Dosering ernstige malaria tropica:
Zo spoedig mogelijk: artesunaat (dosering: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/4377/artesunaat).
NB 1 voor artesunaat is artsenverklaring noodzakelijk
NB 2 parasitemie 2-5% is het grijze gebied. Bij een parasitemie 2-5%, starten met iv artesunaat en indien klinische conditie dit toelaat z.s.m. over op orale antimalaria medicatie.
NB 3 tot enkele weken na het toediening van artesunaat voor ernstige malaria is hemolyse beschreven. Daarom wordt geadviseerd wekelijks te controleren op hemolyse tot minimaal 4 weken na het begin van de behandeling.