Overslaan en naar de inhoud gaan

peritonitis - secundair (perforatie)

Adviezen

< 4 weken
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus alternatief
Medicatie:

amoxicilline + clavulaanzuur minimaal 7 dagen

+

tobramycine maximaal 5 dagen

Prioriteit:
1e keus alternatief
Medicatie:

amoxicilline + clavulaanzuur minimaal 7 dagen

+

gentamicine maximaal 5 dagen

Prioriteit:
1e keus alternatief
Medicatie:

metronidazol minimaal 7 dagen

+

gentamicine maximaal 5 dagen

+

cefazoline

Prioriteit:
1e keus alternatief
Medicatie:

metronidazol minimaal 7 dagen

+

gentamicine maximaal 5 dagen

+

cefuroxim minimaal 7 dagen

1 maanden - 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

amoxicilline + clavulaanzuur minimaal 5 dagen

+

gentamicine maximaal 5 dagen

Prioriteit:
1e keus alternatief
Medicatie:

cefuroxim iv minimaal 5 dagen

+

metronidazol iv minimaal 5 dagen

Prioriteit:
2e keus alternatief
Medicatie:

ceftriaxon iv minimaal 5 dagen

+

metronidazol iv minimaal 5 dagen

Prioriteit:
2e keus alternatief
Medicatie:

cefuroxim iv minimaal 5 dagen

+

metronidazol iv minimaal 5 dagen

+

gentamicine maximaal 5 dagen

Prioriteit:
3e keus
Medicatie:

ciprofloxacine po

+

clindamycine po

Opmerking:

Mogelijk regime voor per oraal uitbehandelen.

Dosering ciprofloxacine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/310/ciprofloxacine

Dosering clindamycine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/312/clindamycine

1 maanden - 18 jaar

Indicaties: hospital acquired

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

amoxicilline + clavulaanzuur minimaal 5 dagen

+

gentamicine maximaal 5 dagen

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

cefuroxim iv minimaal 7 dagen

+

metronidazol iv minimaal 5 dagen

+

gentamicine maximaal 5 dagen

Algemene opmerkingen

Houdt rekening met het resultaat van eerder afgenomen kweken en recent antibiotica gebruik.

Antibiotica, voor zover mogelijk, stroomlijnen op basis van de kweekuitslagen (puskweek, bloedkweek).

Gentamicine/tobramycine mede van belang voor het verbreden van het spectrum bij toenemende resistentie. Gentamicine/tobramycine kan éénmalig gegeven worden, ook wanneer er sprake is van nierfunctiestoornissen. Aminoglycosiden zijn matig effectief in een zuur milieu (pus), chirurgische controle is dus essentieel.

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

  • amoxicilline + clavulaanzuur
  • tobramycine
  • gentamicine
  • metronidazol
  • cefazoline
  • cefuroxim
  • ceftriaxon
  • ciprofloxacine
  • clindamycine
Categorie
Metadata

Swab vid: G-271731.4
Bijgewerkt: 02/28/2025 - 17:01
Status: Published